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每位新媽媽在生完小寶寶準備出院時，主管醫(yī)生都會叮囑：“一定要記住產(chǎn)后42天來醫(yī)院，檢查一下身體恢復的情況�！钡芏嘈聥寢尪紩�42天檢查當做例行公事，匆忙地帶著新生寶寶去一趟醫(yī)院，并不是特別上心。產(chǎn)后42天復查真的很重要嗎？下面就跟您說一下關(guān)于產(chǎn)后復查的有關(guān)問題。 為什么需要復查？ 由于妊娠和分娩會使女性的身體發(fā)生很大的變化，尤其是生殖系統(tǒng)和乳房。為了了解身體恢復的情況，保證新媽媽身體健康，必須認真觀察產(chǎn)褥期的各種變化。因為新媽媽的子宮大約在產(chǎn)后42天左右復原，如果產(chǎn)后發(fā)生感染，子宮就不能恢復到正常大小，甚至還會導致盆腔炎癥。從預防的角度出發(fā)，產(chǎn)后42天的復查可以及時發(fā)現(xiàn)問題，防止發(fā)展成長期、慢性的疾病。另外，如果產(chǎn)婦有什么身體恢復和養(yǎng)育方面的問題，也可以同時得到醫(yī)生的解答和幫助。因此，新媽媽應該在產(chǎn)后42天和寶寶一起到分娩所在的醫(yī)療單位進行一次全面的健康檢查，并接受醫(yī)生的指導。 查哪些項目？ 產(chǎn)后42天復查的內(nèi)容都有哪些呢？一般產(chǎn)后檢查的項目如下：乳房檢查：乳汁分泌是否正常，是否有腫塊、壓痛，乳頭是否有破裂。 血壓：無論妊娠期的血壓正常與否，產(chǎn)后檢查都應該測量血壓。如果血壓尚未恢復到正常水平，則應進一步隨診和治療。 尿常規(guī)：患妊高癥、妊娠合并貧血及產(chǎn)后出血的新媽媽，要注意其恢復的情況，并做尿常規(guī)檢查�；加行呐K病、肝炎、泌尿系統(tǒng)感染或其他合并癥的新媽媽，則應到內(nèi)科或有關(guān)科室進一步檢查和治療。 盆腔器官檢查：檢查會陰及產(chǎn)道的裂傷愈合情況、骨盆底肌肉組織緊張力恢復情況，以及陰道壁有無膨出。 通常會遇到哪些問題？ 除了上述的檢查項目，新媽媽在產(chǎn)后42天復查時，通常會遇到哪些身體上的異常呢？ 問題1——高血糖 由于懷孕過程中激素的變化，孕媽媽的身體更容易發(fā)生某些代謝異常，比如：妊娠期糖尿病。千萬不要以為這個“麻煩”只在懷孕期出現(xiàn)，寶寶出生后就完事大吉了。 過去不恰當?shù)娘嬍撤绞胶统^正常的體重，是新媽媽持續(xù)存在的“隱患”。 溫馨提示：和懷孕期一樣，哺乳期也需要飲食控制。大的原則不變，但具體比例要有所調(diào)整。新媽媽可以請醫(yī)生和營養(yǎng)師根據(jù)自己目前的身體變化和哺乳寶寶的新需要，幫助制訂新的營養(yǎng)、運動和監(jiān)護策略，以防止轉(zhuǎn)變?yōu)樘悄虿 ?/div> 問題2——宮頸糜爛 新媽媽在進行產(chǎn)后盆腔檢查的時候，醫(yī)生往往會告訴你她發(fā)現(xiàn)了“宮頸糜爛”，而且可能還很“嚴重”！這在經(jīng)歷了陰道分娩的女性中更為常見。它是由于宮頸口在分娩擴張的過程發(fā)生一定創(chuàng)傷的結(jié)果。加之產(chǎn)后新媽媽體內(nèi)的雌激素水平比較低，宮頸上皮再生的過程比較慢，因此宮頸糜爛可能會持續(xù)相當長的時間。 溫馨提示：其實，產(chǎn)后短期內(nèi)發(fā)現(xiàn)的宮頸糜爛并不需要急于治療，它有望在此后的數(shù)月間自然恢復。但你應當知道，不良的衛(wèi)生習慣，過早恢復的、不潔的，甚至是粗暴的性生活會嚴重地影響到它的復原。新媽媽可向醫(yī)生咨詢宮頸糜爛的程度，以及養(yǎng)護的方法。 問題3——子宮脫垂或膀胱膨出 醫(yī)生發(fā)現(xiàn)你出現(xiàn)了輕微的子宮脫垂或者膀胱膨出嗎？ 別緊張，這在剛剛經(jīng)歷陰道分娩的新媽媽，尤其是當你的產(chǎn)程比較長，寶寶的體重又比較大的情況下就更加明顯了。這主要是由于你在懷孕期間激素變化導致骨盆底肌肉韌帶比較松弛的緣故，也提示了你在分娩過程中有些不適宜的或過度的動作，或者你在產(chǎn)后照顧寶寶時太過辛苦沒有得到很好的休息造成的。 溫馨提示：醫(yī)生在作出關(guān)于病情預后的初步估計的同時，也會對你進行指導。你會了解自己在日常生活中須注意避免哪些問題，比如：便秘、連續(xù)的咳嗽，以及其他增加腹壓的動作，如久蹲、負重等。如果新媽媽在產(chǎn)后就知道存在這方面的問題，也可以提醒醫(yī)生對子宮的恢復情況做認真仔細的檢查。 問題4——乳房內(nèi)和腋下的腫塊 新媽媽在“月子”里的乳房變化是懷孕期變化的繼續(xù)，在哺乳期間可能會發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)有硬塊兒。這在產(chǎn)后最初的幾天里比較明顯，常常是因為分泌不暢的乳汁在乳房腺泡中淤積所致。如果護理不善，它們會伴隨發(fā)熱、疼痛等，甚至出現(xiàn)急性乳腺炎。有時候，你還會在腋下發(fā)現(xiàn)同樣的腫塊，那通常是引流乳腺腫大的淋巴結(jié)，它們一般會在你乳腺分泌通暢后自然緩解。另一種被稱為“副乳”的腫塊，就不那么容易“復原”了，經(jīng)�？梢猿掷m(xù)至你停止哺乳后多年，甚至需要手術(shù)干預。 溫馨提示：請別忽視在產(chǎn)后訪視中的乳房檢查，醫(yī)生可以幫助你發(fā)現(xiàn)和解決與母乳喂養(yǎng)相關(guān)的各種問題。如果你過去沒有每月作乳房自檢的好習慣，不妨請醫(yī)生教給你正確的檢查方法……此外，新媽媽別忘了請醫(yī)生告訴你一些能夠讓乳房保持挺拔的鍛煉方法，既可以保證寶寶的“糧庫”充足，又可以找回原有的挺拔！ 問題5——惡露的煩惱 產(chǎn)科醫(yī)生或你在孕婦學校讀到的資料可能都這樣告訴過你：產(chǎn)后的惡露可能會持續(xù)2 ～ 4 周的時間。而你的情況好像持續(xù)得更久，就快要去見醫(yī)生了，它還在那里滴滴答答好像不情愿離開……到底你的惡露是不是正常？它是否代表你存在什么健康隱患？ 看到這種情況，醫(yī)生跟你有同樣的擔心，她會通過一系列更專業(yè)的評價：比如詢問你是否合并腹痛、有異味的白帶等；檢查你的體溫、分泌物的狀況、子宮復舊和有沒有壓痛等；有時會建議你做一個超聲波檢查，來幫你排除可能存在的各種問題，給出讓你安心的解釋以及進一步治療的方案。 溫馨提示：即使是惡露未凈，在檢查的前一天也不要過分清洗陰道，以免影響醫(yī)生的判斷。留意惡露的變化情況，包括氣味、顏色、分泌量等等，以便能給醫(yī)生提供可靠的信息，幫助診斷。 Tips：需不需要再次回訪？ 也許這一次檢查，新媽媽還不能解決所有問題，或者通過醫(yī)生的檢查發(fā)現(xiàn)了一些新的問題，她還需要繼續(xù)對你進行追訪。如果你通過這次檢查基本“合格”，你的醫(yī)生也可以幫你確定新的保健計劃。在你離開以前，與醫(yī)生確定你下一次訪問的時間吧，比如：下次全身體檢應何時進行？ 下次乳房檢查時間？是否需要回到醫(yī)生這里查看宮頸抹片的報告（或者只需要電話詢問結(jié)果）？ 下次進行盆腔檢查的時間？下次找醫(yī)生復查某些化驗（比如：血色素檢查）的時間？ |
GMT+8, 2025-1-8 10:48
