從市醫(yī)保處獲悉,我市2016醫(yī)療年度醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店協(xié)議管理申報(bào)、評(píng)估工作將于本月21日正式啟動(dòng),凡符合申報(bào)條件的零售藥店均可在本月21日—30日期間報(bào)名。 為了規(guī)范申報(bào)流程,此次申報(bào)采用網(wǎng)絡(luò)報(bào)名形式展開,有申報(bào)意愿的零售藥店可及時(shí)登錄市人社局官網(wǎng)報(bào)名,市醫(yī)保處不受理現(xiàn)場(chǎng)報(bào)名。 據(jù)悉,以往醫(yī)保定點(diǎn)單位由行政部門審批。國(guó)務(wù)院在2015年末下發(fā)的《關(guān)于第一批取消62項(xiàng)中央指定地方實(shí)施行政審批事項(xiàng)的決定》中明確提出,取消基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店資格審查。這項(xiàng)簡(jiǎn)政放權(quán)舉措對(duì)醫(yī)!皟啥ā眴挝坏墓芾硖岢隽烁咭,也將“兩定”單位協(xié)議化管理推向前臺(tái)。 “無(wú)論是參保群眾還是藥店經(jīng)營(yíng)者,都對(duì)此次零售藥店協(xié)議管理十分關(guān)注!笔嗅t(yī)保處負(fù)責(zé)人說(shuō),“省里出臺(tái)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的規(guī)范性文件后,我市也出臺(tái)了《義烏市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店協(xié)議管理辦法》,此次申報(bào)和評(píng)估將按這個(gè)辦法的有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行! 市醫(yī)保處工作人員就社會(huì)關(guān)注度較高的相關(guān)問(wèn)題作出解讀。 與之前的醫(yī)保定點(diǎn)資格行政審批相比,目前要實(shí)施的協(xié)議管理有什么新特點(diǎn)? 從實(shí)施主體看,協(xié)議管理后將在市人力社保局的指導(dǎo)下,由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)——— 市醫(yī)保處實(shí)施。總體上按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局、總量控制”原則,打破按行政區(qū)域核定定點(diǎn)零售藥店數(shù)量的限制,營(yíng)造市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)氛圍。符合協(xié)議管理基本條件的零售藥店均可向市醫(yī)保處申請(qǐng),市醫(yī)保處將召集由人力社保、市場(chǎng)監(jiān)管、衛(wèi)生、財(cái)政、發(fā)改等行政部門和行業(yè)協(xié)會(huì)及醫(yī)保專家、參保人員組成的評(píng)估小組進(jìn)行第三方評(píng)估,評(píng)估通過(guò)后納入醫(yī)保協(xié)議管理,使協(xié)議管理更加公平、公正、公開。 納入醫(yī)保協(xié)議管理的定點(diǎn)單位是否長(zhǎng)期有效? 與以前的定點(diǎn)管理相比,今后的醫(yī)保協(xié)議管理將更加注重運(yùn)行“能進(jìn)能退”的動(dòng)態(tài)管理機(jī)制,市醫(yī)保處將按照“平等溝通、協(xié)商談判”的原則,采用一年一簽的方式與符合條件的零售藥店簽訂協(xié)議,將對(duì)醫(yī)保管理不規(guī)范的協(xié)議定點(diǎn)零售藥店暫停履行協(xié)議,違規(guī)行為嚴(yán)重的,將解除服務(wù)協(xié)議。 申報(bào)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店需具備哪些條件? 此次申報(bào)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店協(xié)議管理,除滿足基本條件以外,更注重零售藥店履行社會(huì)責(zé)任的情況。 在申報(bào)條件設(shè)置上,嚴(yán)格按《義烏市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店協(xié)議管理辦法》規(guī)定執(zhí)行;需滿足該辦法第六條的相關(guān)規(guī)定,除了經(jīng)營(yíng)證照齊全、有獨(dú)立穩(wěn)定的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、從業(yè)人員符合資質(zhì)、管理規(guī)范等基本要求以外,還需具備“一年內(nèi)無(wú)違法違規(guī)行為受到有關(guān)行政部門處罰”、“上年度市場(chǎng)監(jiān)督管理部門藥品經(jīng)營(yíng)類信用等級(jí)評(píng)定為基本守信及以上”、“依法繳納各項(xiàng)稅費(fèi)并達(dá)到一定額度以上”等條件,主要目的是希望將社會(huì)責(zé)任感強(qiáng)、社會(huì)信譽(yù)好的零售藥店納入?yún)f(xié)議管理,也希望更多協(xié)議管理定點(diǎn)零售藥店成為市場(chǎng)環(huán)境中規(guī)范經(jīng)營(yíng)、誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)的典范。 |
GMT+8, 2025-2-5 05:13