近日,《泰坦尼克號(hào)》演唱者席琳·迪翁通過(guò)剖宮產(chǎn)手術(shù)早產(chǎn)誕下的一對(duì)雙胞男嬰。臨床上,不足37周出生的BB叫早產(chǎn)兒,這類孩子的發(fā)育不如足月兒好,猶如未成熟的果實(shí)突然被摘下,身體的免疫力、發(fā)育狀況相對(duì)較差。如果家有早產(chǎn)兒,有何注意事項(xiàng)呢?
廣州醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院兒科門診主任何景然說(shuō),早產(chǎn)兒家長(zhǎng)最該重視隨診,早產(chǎn)新生兒出院一周得回來(lái)復(fù)診,查看孩子的身高、體重是否達(dá)標(biāo),運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況如何。這正是不少家長(zhǎng)不夠重視的地方,有些家長(zhǎng)甚至等孩子3個(gè)月、半歲了才想起要復(fù)診。 一周隨診 不良喂養(yǎng)早糾正 據(jù)資料顯示,早產(chǎn)兒發(fā)生率為7.8%,我國(guó)每年出生約2000萬(wàn)新生兒,其中早產(chǎn)兒為150萬(wàn)。何景然介紹,一個(gè)早產(chǎn)兒出生后,醫(yī)師會(huì)對(duì)其健康狀況進(jìn)行評(píng)估,有些BB身體狀況不達(dá)標(biāo),得住院住一段時(shí)間溫箱。有些BB則達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),接下來(lái)的喂養(yǎng)責(zé)任就交給父母了。 當(dāng)早產(chǎn)兒出院,護(hù)士會(huì)教給新爸爸新媽媽們一些早產(chǎn)兒護(hù)理和喂養(yǎng)知識(shí),醫(yī)院也會(huì)準(zhǔn)備一些早產(chǎn)兒喂養(yǎng)、護(hù)養(yǎng)方面的保健小冊(cè)子,供新媽媽參考。但畢竟年輕的小家長(zhǎng)們生活經(jīng)驗(yàn)不足,喂養(yǎng)方法不一定十分正確。而早產(chǎn)兒出院的頭一周為過(guò)渡期,所以,一周必須復(fù)診,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,糾正不良的喂養(yǎng)方法。 早產(chǎn)兒先天不足,后天必須加強(qiáng)呵護(hù)。復(fù)診中,醫(yī)師會(huì)評(píng)估早產(chǎn)兒的身體、體重指標(biāo),看達(dá)標(biāo)不達(dá)標(biāo)。如果不達(dá)標(biāo)則需糾正喂養(yǎng)方式,需要及時(shí)采用特殊的早產(chǎn)兒奶粉,滿足早產(chǎn)兒的需求。何景然說(shuō):“門診中,有些家長(zhǎng)等到孩子3個(gè)月,甚至半歲才來(lái)會(huì)診,這就錯(cuò)過(guò)及早糾正的好時(shí)機(jī)!背w重身高不達(dá)標(biāo)會(huì)影響將來(lái)的生長(zhǎng)發(fā)育外,有些早產(chǎn)兒可能存在黃疸退得慢的問(wèn)題。 對(duì)于住溫箱的早產(chǎn)兒也同樣,出院一周家長(zhǎng)不能忘記隨診。 早日查出運(yùn)動(dòng)神經(jīng)問(wèn)題 何景然特別提醒,早產(chǎn)兒的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育更差,是腦癱等疾病的高危人群,早產(chǎn)兒腦癱發(fā)生率達(dá)29/1000。早產(chǎn)兒與足月兒相比,組織器官發(fā)育不全,機(jī)體調(diào)節(jié)功能低下,特別是神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育與胎齡密切相關(guān),胎齡越小,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育越差。 據(jù)英國(guó)對(duì)幾百名早產(chǎn)兒的調(diào)查總結(jié)發(fā)現(xiàn),這些孕25周前出生的嬰兒的心理和精神運(yùn)動(dòng)指數(shù)較低,10%的嬰兒有嚴(yán)重的神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性殘疾,14%的有其他程度的神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性殘疾,其中大部分殘疾正是腦癱。及時(shí)隨診能通過(guò)評(píng)估能看出孩子達(dá)標(biāo)不達(dá)標(biāo),如果不達(dá)標(biāo)就及時(shí)采取體療、高壓氧,吃營(yíng)養(yǎng)腦部的藥物進(jìn)行治療,早處理可免于重大疾病。 早產(chǎn)兒的發(fā)育和免疫狀況差,各種生理功能可能不健全,因而患病機(jī)會(huì)也大于一般兒童,其中,呼吸道的感冒、肺炎等,胃腸道的消化不良都是其常見疾病。加上孩子的病程進(jìn)展都很快,所以發(fā)現(xiàn)孩子不適要及時(shí)看病治療。 促進(jìn)早產(chǎn)兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,新媽媽們可以在早產(chǎn)兒出生后1~2個(gè)月內(nèi)堅(jiān)持對(duì)早產(chǎn)兒撫觸,每日1~2次,每次10~15分鐘左右。 特別提醒 早產(chǎn)兒別忘常隨診 除出院后1周的第一次隨診非常重要外,之后隨診也要堅(jiān)持。第二次隨診一般為一個(gè)月后。此后醫(yī)師會(huì)根據(jù)孩子身體情況作出判斷,決定過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間再來(lái)隨診。如此多次隨診,直到早產(chǎn)兒的身高、體重等各項(xiàng)發(fā)育指標(biāo)跟正常小孩無(wú)異為止。何景然說(shuō),此后,早產(chǎn)兒就可按正常足月出生兒童的標(biāo)準(zhǔn),每三個(gè)月會(huì)診一次,直到孩子兩三歲入托為止。 |
GMT+8, 2025-1-23 22:34