特別提醒: 濕疹本身不是由潮濕所致,但潮濕可以促使?jié)裾罴又。給孩子洗完澡,或者是孩子出汗后,皮疹都會變得更加明顯。第一次引起家長重視往往是洗澡后,因此將原因推為洗澡后身體沒擦干等潮濕因素。 治療任何疾病都應(yīng)是在消除病因的基礎(chǔ)上對癥治療。引起嬰兒濕疹主要的原因與奶有關(guān),常理來說,應(yīng)該停用奶制品喂養(yǎng),可是孩子才幾個月大,不吃奶又如何生存?因此,治療嬰兒濕疹最主要的方法是對癥治療——消疹、止癢。消疹可以緩解皮膚的損壞,避免皮膚感染;止癢可以解除孩子的痛苦,避免皮膚抓傷,也可預(yù)防感染。 目前,真正有效的藥物即是含有氫化可的松激素的藥膏,常選用0.1%濃度的制劑。一般將藥膏薄薄地涂在皮疹上2-3次,皮疹即可明顯好轉(zhuǎn),癢感也明顯減退。在皮疹好轉(zhuǎn)后經(jīng)常涂些潤膚露可以延長緩解時間。由于濕疹的根本原因是對奶的不耐受,所以一段時間后,濕疹又會出現(xiàn)。這樣反復(fù)使用激素藥膏,直至添加輔食后,奶的需求逐漸減少,以及孩子對奶的耐受性逐漸增強,才能從根本上緩解濕疹的發(fā)生。 可是,從小出現(xiàn)濕疹的孩子并不一定是對奶的不耐受,很可能還有其他因素。對于6個月齡輔食添加后,皮疹不但沒好,反而越來越重的孩子,應(yīng)考慮存在其他原因。就像下面的例2所述。 例2:反反復(fù)復(fù)總也不好? 11個月的小裘裘從出生后1個月開始,就被濕疹糾纏著。時好時壞的濕疹折磨著孩子,也折磨著父母。起初認(rèn)為是配方奶粉過敏。本應(yīng)該換用低敏性奶粉,可由于孩子的拒服,只能期盼輔食來扭轉(zhuǎn)乾坤,可結(jié)果令家長大為失望。孩子吃蛋黃后起濕疹、吃菜后起濕疹、吃肉后也起濕疹——裘裘一家人簡直要瘋了。什么都不敢給孩子吃,弄的孩子又瘦又小。有時,裘裘的爸爸媽媽想既然吃什么都起濕疹,干脆就什么都給孩子吃,可是看到孩子滿身的濕疹及痛苦的樣子,又不忍心繼續(xù)下去。雖然,含有氫化可的松激素的藥膏能使皮疹暫時消退,可長期使用又怕副作用,為此也不敢長期使用。該怎么辦呢? 在對裘裘和他的父母表示深深同情的同時,了解到裘裘的媽媽小時侯也存在濕疹的問題,大約是4-5歲后逐漸好轉(zhuǎn)的。又了解到孩子的濕疹的表現(xiàn)是清晨輕、晚間重,還了解到孩子吃上述食物后每次出現(xiàn)濕疹的程度并不同,也有個別不起濕疹的時候。這些情況提示我們應(yīng)該慎重推斷濕疹的原因。一個孩子不應(yīng)對如此多種類的事物產(chǎn)生過敏,也不應(yīng)存在晨輕晚重的特點。是否存在環(huán)境因素的問題?在多次與裘裘的父母商榷后,他們終于同意給孩子取血檢查過敏原。果然,檢驗結(jié)果顯示孩子對任何食物均不過敏,只是對屋里的塵土過敏。再次詢問媽媽,家中鋪有地毯,家人喜歡每天用吸塵器清理地毯,孩子每天清醒時都在地毯上玩耍。 對于頑固的濕疹,應(yīng)考慮是過敏所致。雖然,多數(shù)情況下我們能基本猜測到過敏的原因,但不能保證猜測的準(zhǔn)確性。特別是同時對幾種食物過敏,或?qū)Νh(huán)境因素過敏者,僅憑猜測往往耽誤治療,還可影響孩子的生長發(fā)育。只有通過抽血或皮膚試驗檢查過敏原才能真正了解過敏原因,也有才能從根源上進行預(yù)防。如果有可能,遠離過敏原是最好的預(yù)防辦法;對于不能根本脫離過敏原時,采用適當(dāng)治療,保護皮膚的完整性至關(guān)重要。 |
GMT+8, 2025-1-24 05:32