一氧化碳作為一種無色、無味、無刺激性的氣體,很難被人察覺,吸入過多會導致身體組織缺氧引發(fā)急性中毒,因而被稱為“隱形殺手”。 最近一位生活自媒體網(wǎng)紅自曝其跟朋友們吃火鍋時,突然暈倒不省人事,醒來后頭疼頭暈、惡心嘔吐,去醫(yī)院醫(yī)生說是一氧化碳中毒。 冬季天氣寒冷,使用燒煤取暖、燃氣熱水器等設備時,甚至吃火鍋、圍爐煮茶時,如果使用不當,或者忽視了室內(nèi)通風,都可能造成一氧化碳中毒。據(jù)不完全統(tǒng)計,我國每年至少有6000人因各種原因發(fā)生急性一氧化碳中毒,死亡率高達3.5%。冬季高發(fā),吸入性損傷發(fā)生于2/3以上的火災相關(guān)死亡病例中。從媒體上可以看到相關(guān)的案例有—— 煤氣地暖。2024年11月22日,湖南長沙一男子因天氣寒冷,打開家中的煤氣型地暖。由于疏忽,沒有徹底關(guān)緊閥門,隨后關(guān)閉門窗,導致一氧化碳中毒。 燒煤取暖。2024年11月9日凌晨,云南鎮(zhèn)雄縣潑機鎮(zhèn)石丫村的吳某某,在家中燒煤炭取暖,屋內(nèi)門窗緊閉導致一氧化碳中毒,造成4人死亡、1人受傷。 炭火火鍋。2023年12月22日,河南安陽一美食城包間內(nèi),6名顧客使用炭火吃火鍋,發(fā)生一氧化碳中毒,導致3人不幸身亡、3人受傷。 鍋爐取暖。2023年12月16日15時許,山西太原一自建出租房發(fā)生一氧化碳中毒事故,造成29人受傷。事故直接原因為鍋爐安裝在封閉房間內(nèi)且沒有通風設施,鍋爐內(nèi)燃燒不充分,煙氣中含有一定濃度的一氧化碳,通過鍋爐爐體與煙道連接縫隙處外溢,導致多名房客中毒。 圍爐煮茶。2023年1月22日,江蘇一對母子在家中用鑄鐵炭火爐圍爐煮茶,因天冷關(guān)閉門窗,導致兩人一氧化碳中毒身亡。 燃氣熱水器。2023年1月5日,湖南岳陽一出租房內(nèi),因長時間使用熱水器導致5人因一氧化碳中毒不幸身亡。 一氧化碳中毒的癥狀 一氧化碳被人體吸收的量與每分通氣量、一氧化碳暴露持續(xù)時間、個體差異、一氧化碳濃度及環(huán)境含氧量、氣壓等有關(guān)。 一氧化碳中毒一般涉及神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等,主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、頭暈、心悸,嚴重者面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。 根據(jù)碳氧血紅蛋白的濃度及臨床表現(xiàn),一氧化碳中毒可以分為以下三種類型。 輕度中毒。中毒時間短,血液中碳氧血紅蛋白濃度為10%~20%;早期癥狀表現(xiàn)為頭痛、眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力,嚴重者可出現(xiàn)短暫的暈厥,一般神志尚清醒,吸入新鮮空氣、脫離中毒環(huán)境后,癥狀通常會迅速消失,一般不會遺留后遺癥。 中度中毒。中毒時間稍長,血液中碳氧血紅蛋白濃度為30%~40%;在輕度中毒的基礎上,患者可出現(xiàn)虛脫或昏迷,皮膚和黏膜可呈一氧化碳中毒特有的櫻桃紅色;若搶救及時,患者可迅速清醒,數(shù)天內(nèi)恢復正常,一般也不會遺留后遺癥。 重度中毒。中毒時間長,發(fā)現(xiàn)時間過晚,吸入一氧化碳過多或在短時間內(nèi)吸入高濃度一氧化碳,血液中碳氧血紅蛋白濃度常超過50%;患者常表現(xiàn)為深昏迷、各種反射消失、大小便失禁、四肢厥冷、血壓下降、呼吸急促,甚至死亡;一般昏迷時間越長,預后越不理想,常遺留癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。 一氧化碳中毒的預防 冬季取暖。秋冬季節(jié)使用煤火爐、柴火爐等爐具時,應注意通風,保持室內(nèi)空氣流通;煤爐、煙囪安裝要合理,沒有煙囪的煤爐夜間要放在室外。 燃氣熱水器。要從正規(guī)渠道購買燃氣熱水器,請專業(yè)人士正確安裝,并定期檢測、維修,不能將燃氣熱水器安裝在浴室內(nèi);浴室內(nèi)建議安裝排風扇,洗澡時需要注意室內(nèi)通風。 機動車。避免讓發(fā)動機長時間空轉(zhuǎn),避免在門窗緊閉、開空調(diào)的汽車內(nèi)睡覺;長途行車時,要經(jīng)常開窗通風,讓車內(nèi)外空氣流通。 工作場所。勞動者應嚴格遵守職業(yè)操作規(guī)范,加強工作場所空氣中一氧化碳濃度的監(jiān)測和報警,在可能產(chǎn)生一氧化碳的場所安裝一氧化碳報警器;進入密閉空間或一氧化碳高濃度工作場所時,應先充分通風,經(jīng)檢測空氣質(zhì)量達標后工作人員方可進入,進入時應有專人在外監(jiān)護;作業(yè)工人應佩戴隔絕式防護用具,并攜帶便攜式一氧化碳報警儀;若發(fā)現(xiàn)有人暈倒在現(xiàn)場,其他人切忌在無防護的情況下入場救護。 關(guān)于一氧化碳中毒的謠言 謠言1:只要通風良好,就不會發(fā)生一氧化碳中毒。 一氧化碳與血紅蛋白的親和力遠高于氧氣與血紅蛋白的親和力,當一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合,就會使其失去運送氧氣的能力,發(fā)生窒息。即便在通風良好的環(huán)境中,只要一氧化碳的生成量遠大于一氧化碳的排出量,那么人體依然有可能吸入一氧化碳,進而導致一氧化碳中毒。 謠言2:在房間內(nèi)放一盆水,可以預防一氧化碳中毒。 很多人認為在使用煤火爐的房間內(nèi)放一盆水就可以有效預防一氧化碳中毒。事實上,一氧化碳不溶于水,這種做法是無效的。最有效的預防一氧化碳中毒的方法是減少環(huán)境中一氧化碳的產(chǎn)生并加速一氧化碳的排出。一氧化碳中毒時有發(fā)生,正確處置可減少一氧化碳對人體的損害,而改變?nèi)粘I钪械牟划斝袨椋山档鸵谎趸贾卸镜陌l(fā)生風險。 據(jù)央視網(wǎng) |
GMT+8, 2025-1-5 06:29