近日我大學同學打來電話,他的兒子已經(jīng)咳嗽、流涕兩個多星期了,服了許多治療感冒以及止咳的藥物,也應用了抗生素,甚至靜脈用了抗生素,但是咳嗽仍不見好轉(zhuǎn)。我聽了他的敘述以后想到我的大學同學是“過敏體質(zhì)”,曾經(jīng)有過哮喘發(fā)作,3周前他家里又新添了一只寵物貓,于是我建議他給兒子服用一些抗過敏藥物,另外不要讓寶寶與寵物共處一室。 幾天后同學打來電話欣喜地告訴我,寶寶咳嗽明顯減少,逐漸痊愈了。我考慮寶寶的咳嗽是因為過敏因素引起的。 ■兒童常見過敏性疾病表現(xiàn)在多個系統(tǒng) 兒童常見的過敏性疾病同****類似,多有過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性皮膚病等等。有些兒童過敏表現(xiàn)為過敏性鼻炎,常見癥狀病初表現(xiàn)為鼻癢,繼之連續(xù)噴嚏,少則一次幾個,多則幾十個,急性發(fā)作時,常有多量水樣鼻涕流出,間歇性或持續(xù)性鼻塞,常被誤認為“感冒”。另外還有一些兒童過敏表現(xiàn)在皮膚上,皮膚出現(xiàn)風團疹、濕疹、血管水腫、紅斑、瘙癢現(xiàn)象。也有一些兒童表現(xiàn)為咳嗽,甚至喘息。表現(xiàn)在消化系統(tǒng)則可能產(chǎn)生腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉甚至消化道出血。過敏可有家族史,季節(jié)性。我想我大學同學的兒子可能就是因為有遺傳因素引起的過敏性咳嗽。 ■最簡單避免過敏的方法就是遠離過敏原 引起過敏的常見因素有花粉、寒冷刺激、塵螨、毛類、食物等等,目前季節(jié)花粉較多見。食物中常見的有雞蛋、牛奶、黃豆、花生、堅果、魚、蝦蟹、貝殼、面粉等,F(xiàn)代食品工業(yè)發(fā)達,也有一些人因為食品添加劑而過敏,例如色素、抗氧化劑、防腐劑等。這類含有添加劑的食物,如蜜餞和一些糖果。此外,有些食物不一定要食用,即使只有接觸,也可能造成皮膚發(fā)癢、紅腫的過敏反應,例如香蕉、木瓜等。 避免過敏,最簡單的方法就是遠離過敏原,找出致病的過敏原,設(shè)法避免接觸。引起過敏的食物不要吃,同時要改善周圍生活環(huán)境。不良的居住環(huán)境也是孕育“過敏兒”的溫床,如家中塵螨含量較高,或養(yǎng)寵物(尤其是貓),或有人常在家抽煙,都可促使孩子早早地發(fā)生過敏性疾病。因此在高危嬰兒的居室內(nèi)除了不養(yǎng)寵物、不抽煙,盡可能保持低污染之外,還應采取措施努力減少塵螨的數(shù)量,如不在室內(nèi)鋪設(shè)地毯,定期清洗門、窗簾和玩具,及時清洗枕巾、枕套、床單等床上用品,定期更換枕頭等。 ■新生嬰幼兒最好用母乳喂養(yǎng) 在喂養(yǎng)方面也應注意,嬰幼兒出生后,最好用母乳喂養(yǎng),因為母乳中含有多種對過敏有制約作用的免疫球蛋白及多種抗體,對預防過敏有好處。對未滿周歲的嬰兒,不宜喂魚、蝦、螃蟹、海味、蘑菇、蔥、蒜等易引起過敏的食物。嬰兒在增加新食物時,一定要一樣一樣分開增加,在每添加一種新食物時,要注意觀察有無過敏性反應,如出皮疹、瘙癢、嘔吐、腹瀉等,一旦出現(xiàn)過敏反應,應停止這種食物一段時間,然后再試用,切忌多種新食物一起添加,而分不清過敏原。另外一定要讓寶寶加強身體鍛煉,提高寶寶的抵抗力。 ■哮喘的治療強調(diào)長期規(guī)范化治療 如果一旦確診為哮喘,家長也要正確面對現(xiàn)實,及時治療。許多家長對于反復發(fā)作喘息的患兒,常常不愿承認是哮喘而寧愿診為氣管炎、支氣管炎等,而在臨床治療上大量使用抗生素?股仉m可殺滅細菌,但不能消除哮喘的變態(tài)反應性炎癥,從而延誤了早期診斷、早期治療的寶貴時機。另外在許多家長的傳統(tǒng)觀念里,對皮質(zhì)激素有懼怕心理,拒絕應用。有的家長給孩子治療1-2個月后,發(fā)作停止,就以為患兒好了,擅自終止治療,結(jié)果過一段時間后又復發(fā),這也是對哮喘治療認識的一個誤區(qū)。哮喘的治療強調(diào)長期堅持,也就是長期的規(guī)范化治療,其實目前吸入皮質(zhì)激素與口服相比,副作用已經(jīng)降到最小,是非常安全的。 |
GMT+8, 2025-1-24 16:37