嗆咳千萬別忽視 成年人經(jīng)常有嗆水的經(jīng)驗(yàn),流動(dòng)的水都能對(duì)氣管造成明顯的刺激,何況是固體異物。家長(zhǎng)不能忽視孩子的任何一次嗆咳,一般來講,當(dāng)孩子嗆東西后,他們都會(huì)劇烈咳嗽,咳得很厲害,以致可能會(huì)將吃進(jìn)的東西都吐出來,一般在場(chǎng)的人都不會(huì)忘記這個(gè)情景。之后當(dāng)異物進(jìn)入到支氣管后癥狀可能比較輕微,或癥狀短時(shí)間消失,但對(duì)孩子的危害一點(diǎn)也不小,易被忽視。氣管異物的癥狀通?煞殖梢韵滤钠冢 1.異物進(jìn)入期:多于進(jìn)食中突然發(fā)生嗆咳、劇烈的陣咳及梗氣,可出現(xiàn)氣喘、聲嘶、紫紺和呼吸困難。若為小而光滑的活動(dòng)性異物,如瓜子、玉米粒等,可在孩子咳嗽時(shí),聽到異物向上撞擊聲門的拍擊聲,手放在喉氣管前可有振動(dòng)感。異物若較大、阻塞氣管或靠近氣管分支的隆凸處,可使兩側(cè)主支氣管的通氣受到嚴(yán)重障礙,因此發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難,甚至窒息、死亡。 2.安靜期:若異物較小,刺激性不大,或異物經(jīng)氣管進(jìn)入支氣管內(nèi),則可在一段時(shí)間內(nèi),表現(xiàn)為咳嗽和憋氣的癥狀很輕微,甚至消失,從而出現(xiàn)或長(zhǎng)或短的無癥狀期,故使診斷易于疏忽。 3.刺激或炎癥期:植物類氣管異物,因含游離酸,故對(duì)氣管黏膜有明顯的刺激作用。豆類氣管異物,吸水后膨脹,因此容易發(fā)生氣道阻塞。異物在氣道內(nèi)存留越久,反應(yīng)也就越重。初起為刺激性咳嗽,繼而因氣管內(nèi)分泌物增多,氣管黏膜腫脹,而出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、肺不張或肺氣腫的癥狀。 4.并發(fā)癥期:異物可嵌在一側(cè)支氣管內(nèi),久之,被肉芽或纖維組織包裹,造成支氣管阻塞,易引起繼發(fā)感染。長(zhǎng)時(shí)間的氣管異物,有類似化膿性氣管炎的臨床表現(xiàn):咳痰帶血、肺不張或肺氣腫,引起呼吸困難和缺氧。 因此,只要孩子出現(xiàn)過劇烈的咳嗽,家長(zhǎng)一定要及時(shí)找出原因,有的孩子在出現(xiàn)嗆咳10天之后才出現(xiàn)癥狀,這時(shí)已經(jīng)引發(fā)了嚴(yán)重的肺部疾病。 |
GMT+8, 2025-1-10 18:28