Ranran今年3歲了,是個小男子漢,前幾天ranran爸來新世紀找我,說4個月左右的時候開始發(fā)現(xiàn)包皮有點長,小時候容易紅腫發(fā)炎,每次洗澡的時候ranran媽會翻開一部分洗一下,現(xiàn)在幾乎不會發(fā)炎,但是總體看上去還是會有點長,很緊,只能翻開一小部分。問我是否需要手術。 針對和ranran寶寶類似的情況,其實有很多家長私底下問過我,這些癥狀是否可以等等,等孩子大一點再進行手術。但是熟不知,有一些問題往往在成長過程中慢慢變得更嚴重,給寶寶造成更大的痛苦。 包莖、包皮過長 青春期前應盡早解決 包皮過長的癥狀就是包皮覆蓋全部超過陰莖頭,但包皮口并不小,可以上翻顯露出陰莖頭。包莖是包皮口狹窄,不能上翻露出陰莖頭。包皮過長,尤其是包莖,容易在包皮腔中內積存包皮垢,混合殘余的尿液,產生異味,并容易引起感染發(fā)炎,引起包皮龜頭炎。如長期慢性發(fā)炎,可導致包皮及龜頭皮膚慢性病變,增厚、形成白斑、角化變形病發(fā)癥等。 上述Ranran的情況,應該在6個月時,就采用慢性手法擴張包皮口,主要看包皮口狹窄環(huán)的長短,越長越緊擴起來越困難,痛苦大;越短越松的容易擴開,等寶寶長大自然變好(也就是顯露龜頭,簡稱出頭)的可能性也有,但不是都能自己出頭,取決于以下4個因素: 1、包皮口狹窄環(huán)的長短松緊; 2、是否有感染性疤痕; 3、包皮的長短; 4、性發(fā)育勃起的力量,有的包莖到了成年還是不能露頭,必須手術。 此種癥狀的寶寶,我的建議在青春期到來之前盡早處理,時期最佳。因為: 其一,包莖、包皮過長且從未處理的孩子容易經常發(fā)生泌尿道感染; 其二,青春期到來之后,男孩子夜里勃起的次數會增加,會加重隨著孩子年齡的增長,患兒手術的疼痛感會明顯增加。 其三,有些特殊的感染,會激活相應細胞產生病變,一旦被激活將不可逆轉。因此應該盡早手術,這樣可以大大減少病變的機會。 十歲前,小兒的包皮環(huán)切手術一般需要全麻。正常情況三周2-3周左右即可恢復多半,六周以上則可完全恢復。術手要注意避免傷口感染,按時遵醫(yī)囑換藥,術后一般不會影響正常生活活動。 隱睪 不得延誤 男寶寶出生后,在陰囊左右兩側左右陰囊內,都可摸到1顆像花生米大小的包塊,這就是睪丸,左右各一個。可是有的男寶寶在出生后陰囊里沒有或只有一側睪丸,這就叫隱睪。 發(fā)現(xiàn)疑似隱睪癥狀,寶爸媽就要注意了,雖然在1歲以內睪丸有自然下降到陰囊內的可能。但大多數患隱睪的男嬰,睪丸是停滯在腹股溝的部位。由于腹腔內溫度較高,會影響睪丸的正常發(fā)育,睪丸長 時間處于高溫環(huán)境中可能會喪失生殖能力。因此,若到一歲時睪丸仍未下降如果發(fā)現(xiàn)隱睪,應及時去就醫(yī)。 隱睪癥切忌延誤,父母的疏忽會造成孩子終身的遺憾。所以幫男寶寶洗澡時,要觀察孩子是否能完整地摸到兩顆質地、大小相當的蛋蛋在陰囊內,只要有疑問,一定要盡早給孩子看醫(yī)生。 私密處清洗注意事項 最后來說說寶寶私密處清洗的問題,這可是有講究的。男寶寶包皮的正常清潔,用清水即可,不要用肥皂、洗液或藥液。如果發(fā)有炎癥時,可用些淡鹽水浸泡清洗應及時就醫(yī)。切忌用含藥性成分的液體成人外用藥清洗,否則會對嫩嫩的小皮膚引起刺激和過敏反應。 正常步驟應該是將包皮輕輕地翻開,暴露出龜頭,然后用潔凈溫水清除清洗。洗凈后,用軟毛巾輕輕擦干,將包皮翻轉回去復位。 有少部分男孩包皮口過緊或生來就形成管狀,切不可強力翻轉包皮,否則將會造成外傷或引起嵌頓性包莖。 |
GMT+8, 2025-1-23 07:42