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        剛感冒,不要急著給孩子輸液

        2014-7-3 13:43

        摘要:   對待感冒發(fā)熱,很多家長認(rèn)為輸液是退熱的良方,認(rèn)為是輸入的藥物起了作用。其實,根本不是這回事。輸液時,孩子體內(nèi)液體增加了,通過皮膚散熱的水分自然增加了;同時,葡萄糖有利尿作用,孩子尿了尿,把熱量也帶 ...

          對待感冒發(fā)熱,很多家長認(rèn)為輸液是退熱的良方,認(rèn)為是輸入的藥物起了作用。其實,根本不是這回事。輸液時,孩子體內(nèi)液體增加了,通過皮膚散熱的水分自然增加了;同時,葡萄糖有利尿作用,孩子尿了尿,把熱量也帶走了很多。所以,很多時候,不必輸液,給孩子多喝溫開水或葡萄糖水,退熱效果和輸液是一樣的。
          這一天我上門診,一對老年夫婦帶著10歲的孫女看病,說是放學(xué)接孩子時發(fā)現(xiàn)孩子有點發(fā)熱,就把孩子帶來了。我診斷,孩子就是普通的感冒,發(fā)低熱,不嚴(yán)重。就對孩子奶奶說:“吃點藥吧,觀察一下!焙⒆幽棠陶f:“不行!我們每次來都要輸液的,輸液能讓孩子感冒好得快點,也不會發(fā)熱了。不然,耽誤了學(xué)習(xí),那可不好!
          我對孩子奶奶說:“你的想法是錯誤的。輸液不能縮短感冒發(fā)熱的時間。孩子目前就是一般的感冒,根本沒有必要輸液。就是輸液,還可能發(fā)熱。感冒恢復(fù)有個過程。你硬要我開輸液,就成了過度治療了。亂用藥物,對孩子不好。”
          旁邊的幾個家長也勸著老太太:“先吃吃藥吧,不要老給孩子輸液!
          老人猶豫了一下,帶孩子走出了診室,剛走出去,孩子爺爺皺著眉頭,撥開人群擠了進來:“大夫,你還是給孩子開吊針吧。我們每次來都輸液的,原來老用克林霉素的。”
          我說:“這對孩子很不好。沒有輸液指征,我是不會給你開的。”
          孩子爺爺走了出去。我聽見孩子爺爺奶奶在外面爭吵起來。后來,有個患者家長對我說,她聽見孩子爺爺奶奶商量著帶孩子去社區(qū)打針去了。
          臨床上,類似的事情很多。很多家長一來就強烈要求給孩子輸液,勸都勸不住,也根本不認(rèn)為你是為了他孩子好。你不給孩子輸液,萬一孩子發(fā)熱更高了,家長會跑到醫(yī)院來罵你。再說,你不給他開,家長也總能找到給孩子開液體的地方。
          對待感冒發(fā)熱,很多家長認(rèn)為輸液是退熱的良方,認(rèn)為是輸入的藥物起了作用。其實,根本不是這回事。輸液時,孩子體內(nèi)液體增加了,通過皮膚散熱的水分自然增加了;同時,葡萄糖有利尿作用,孩子尿了尿,把熱量也帶走了很多。所以,很多時候,不必輸液,給孩子多喝溫開水或葡萄糖水,退熱效果和輸液是一樣的。
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