小陰唇粘連的成因：

　　女寶寶剛出世，體內(nèi)還循環(huán)著很多母親的雌激素。這雌性荷爾蒙的作用和在成年婦女身上一樣，滋潤著各種女***。乳房稍腫脹，甚至還有時(shí)會(huì)流奶。陰道和小陰唇也有分泌。過了一兩個(gè)月，母親的雌激素消失了。小陰唇的分泌減少了。小陰唇“萎縮“了，直到青春期再分泌。

　　癥狀

　　這些孩子一般來說沒有任何癥狀。約我會(huì)診的寶寶一般是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)小陰唇粘連的。大概我們上一輩子的母親都不會(huì)專門去檢查下身。偶爾有些孩子有尿路感染。理論是小便由于小陰唇粘連，排出的不通常。但很難證實(shí)其因果關(guān)系。另外一個(gè)癥狀是下體不舒服，原因是小便反流到陰道里，然后再慢慢流出。尿?qū)χ車�皮膚有些刺激。

　　處理方法

　　1.我澳洲的一些小兒泌尿科同行認(rèn)為，這是正常生理現(xiàn)象。女孩子到青春期，刺激素上升，小陰唇粘連自然會(huì)分開。我贊同這個(gè)理念。

　　2.什么時(shí)候應(yīng)做小手術(shù)呢？I) 有尿路感染，ii）下體由于小便的刺激，不舒服。iii)但當(dāng)今，最常見的理由是90%以上的小陰唇都粘連了，父母十分焦慮，這變成了不是理由的理由。個(gè)別的情況，我會(huì)為了減少父母的憂慮把粘連分開。上星期，一對父母從外地來，說當(dāng)?shù)蒯t(yī)院在做膀胱造影插管時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子有“先天性尿道陰道瘺”，因?yàn)椴骞芸偸菑摹澳虻馈比�，�?”陰道“ 出來。 我檢查了一下， 孩子的小陰唇中間粘連，上下兩端有個(gè)小口，不熟悉的人誤認(rèn)為是“尿道” 和“陰道”， 管子進(jìn)不去尿道， 由上面入，從下面的小孔出來， 把父母嚇得魂不附體，而孩子什么癥狀也沒有。于是我把粘連分開， 主要是讓父母看個(gè)清楚， 沒那么擔(dān)心。 

　　3.由于粘連和暫時(shí)性的雌激素低谷有關(guān)，小陰唇局部用雌激素有時(shí)有效（60-90%）。但我的經(jīng)驗(yàn)是復(fù)發(fā)率相當(dāng)高。而激素不能用太久，以免出現(xiàn)乳房過早發(fā)育等副作用。

　　4.國內(nèi)很多同行在門診沒有任何麻醉的情況下分開粘連。孩子有點(diǎn)痛苦，但只是短時(shí)間的。效果不錯(cuò)。

　　5.全麻手術(shù)分開小陰唇粘連。這是澳洲和香港最常見的治療方法。分開后，要涂一些凡士林之類的藥膏，防止再度粘連。效果同樣很好。復(fù)發(fā)率約1%。

　　6.國內(nèi)父母對全麻十分抗拒。我便采取了折中的辦法。在小陰唇部涂抹一些局部***膏，然后分開。局麻當(dāng)然沒有全麻那樣100%無痛。好處是快捷方便。

　　小陰唇粘連怎么辦，父母在了解了以上的分析之后，應(yīng)可以做出理性的決定。